很多人都認為心梗只發(fā)生在老年人身上,事實(shí)上并非如此!這種疾病正逐漸向年輕群體擴散,年輕人由于工作壓力大、應酬多、睡眠不足等因素誘發(fā)心梗。 據《生命時(shí)報》報道稱(chēng),目前全國每年有近70萬(wàn)例心梗發(fā)生,但僅3.5萬(wàn)獲得了及時(shí)規范救治;約50%的心?;颊?,發(fā)病1小時(shí)內在院外猝死??梢?jiàn),人類(lèi)在面對心梗這個(gè)疾病時(shí),是多么脆弱。 面對心梗這個(gè)生命“殺手”,醫學(xué)專(zhuān)家一直致力于研究這個(gè)疾病的防治工作。2019年2月22~24日,在第十五屆國際絡(luò )病學(xué)大會(huì )開(kāi)幕之際,國家重點(diǎn)研發(fā)計劃“脈絡(luò )學(xué)說(shuō)營(yíng)衛理論指導系統干預心血管事件鏈研究”子課題“中國通心絡(luò )治療急性心肌梗死心肌保護研究”正式啟動(dòng)。 通心絡(luò )是什么?
要想了解這個(gè)課題,首先得知道什么是通心絡(luò )! 通心絡(luò )膠囊為絡(luò )病理論指導下研發(fā)的創(chuàng )新中藥,是獲得三項國家科技大獎的治療心腦血管疾病的基礎用藥,是國家醫保甲類(lèi)品種、國家基藥目錄品種,自上市以來(lái)先后圍繞心血管、腦血管等疾病開(kāi)展了一系列循證醫學(xué)研究,積累了大量循證證據。目前通心絡(luò )膠囊已先后入選《冠狀動(dòng)脈痙攣綜合征的診斷與治療中國專(zhuān)家共識》《急性心肌梗死中西醫結合診療專(zhuān)家共識》《急性心肌梗死中醫臨床診療指南》《經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)術(shù)后胸痛中醫診療專(zhuān)家共識》《冠心病合理用藥指南》《慢性腦缺血中西醫結合診療專(zhuān)家共識》等權威指南共識,以及國家中醫藥管理局《中風(fēng)病臨床路徑》,并被《中西醫結合內科學(xué)》(新世紀第三版)教材列為治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的常用中藥制劑。
西藥尚沒(méi)有理想藥物防治心梗,通心絡(luò )膠囊被寄予厚望
課題榮譽(yù)學(xué)術(shù)顧問(wèn)、中國工程院院士高潤霖教授(上圖)在啟動(dòng)會(huì )致辭中提到,這是中藥、中成藥領(lǐng)域中第一個(gè)用臨床硬終點(diǎn)作為研究主要終點(diǎn)的研究,不僅具有臨床價(jià)值,而且對于中藥現代化具有重要的借鑒意義。 大家都知道,心肌梗塞是一種急性且嚴重的心臟病。主要原因是部分為心肌供血的血管突然堵了,心肌因無(wú)法得到足夠的氧氣而受到損傷。醫生通過(guò)溶栓治療或者支架手術(shù),能夠開(kāi)通為心臟供血的大血管,但是部分患者大血管開(kāi)通后,微血管卻不能恢復正常供血,這種現象叫心肌無(wú)再流。提示該患者恢復差,后期易發(fā)生心力衰竭、心律失常、猝死等嚴重的心臟疾病。 大量的基礎研究證實(shí),通心絡(luò )膠囊在保護為心臟供血的微血管方面具有明顯作用;小樣本的臨床研究也證實(shí)通心絡(luò )可以減少心肌無(wú)再流的發(fā)生。目前心肌無(wú)再流的治療是急性心梗治療最重要的一部分,也是降低死亡率最重要的手段,直接影響患者的存活及存活后的心功能。 由于西藥對改善心肌無(wú)再流沒(méi)有理想的藥物,所以對專(zhuān)家對通心絡(luò )寄予很大的希望。
外籍顧問(wèn)、美國杜克大學(xué)教授Eric D. Peterson(上圖)在啟動(dòng)會(huì )致辭中表示,自己作為一名心臟病專(zhuān)家,在臨床中經(jīng)常會(huì )遇到心梗后心肌無(wú)再流的患者,本次研究為確定通心絡(luò )膠囊的有效性提供了一個(gè)非常好的機會(huì ),多個(gè)國家的學(xué)者都參與到了這個(gè)項目中,大力推廣相關(guān)藥物的知識。 心梗發(fā)病兇險,通心絡(luò )膠囊起雙重保護作用
作為“中國通心絡(luò )治療急性心肌梗死心肌保護研究”課題的牽頭人,中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院楊躍進(jìn)教授(上圖)指出,急性心肌缺血壞死型心肌梗死發(fā)病兇險,病死率高,已成為嚴重威脅我國乃至全球老、中、青三代人民生命健康的最主要疾病。雖然現在醫學(xué)治療手段飛速發(fā)展,但心肌無(wú)再流造成的心臟功能?chē)乐厥軗p,產(chǎn)生心衰等嚴重并發(fā)癥,導致患者近遠期預后不良,一直是心肌梗死治療的一大國際未解難題。 他在以往實(shí)驗中發(fā)現,通心絡(luò )膠囊能夠對心肌灌注單元中微血管內皮細胞和心肌細胞起到“雙重保護作用”,從而減少無(wú)復流及心肌再供血造成的損傷,促進(jìn)心肌有效恢復供血,保護受損心功能。沒(méi)有使用通心絡(luò )的話(huà),有大約80%的心肌是無(wú)再流的,如果要是給上中劑量和大劑量的通心絡(luò ),無(wú)再流范圍就可以降到25%,甚至20%左右。 通心絡(luò )治療急性心肌梗死心肌保護研究在全球啟動(dòng) 楊躍進(jìn)教授介紹,此次課題在全球100多家臨床醫院同時(shí)開(kāi)展,是被國際上廣泛接受的、最高級別的臨床研究,預計納入3796例患者。此研究是由中美兩國多位院士、專(zhuān)家討論形成,采用國際最高級別臨床研究標準,又結合中藥的特點(diǎn),確保了研究的科學(xué)、公正。期待通心絡(luò )能夠開(kāi)創(chuàng )急性心肌梗死治療的新時(shí)代。 目前,課題已在美國最權威的科研機構注冊。 |